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來源: 發(fā)布時間:2021-10-28

髖離斷假肢,又稱髖部假肢、髖假肢。適用于髖關(guān)節(jié)離斷、轉(zhuǎn)子間截肢、半骨盆切除以及大腿殘肢過短(坐骨結(jié)節(jié)下5cm以內(nèi))的截肢者。其中,為半骨盆切除安裝的髖離斷假肢又稱為半骨盆切除假肢。髖離斷假肢是一種裝配工藝比較復(fù)雜的假肢。以前為髖離斷(單側(cè))和半骨盆切除患者安裝的髖離斷假肢,步行時通常需要借助于手杖輔助,現(xiàn)今隨著組件式髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)性能的提高和裝配工藝的改進(jìn),裝肢后經(jīng)過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,即使是半骨盆切除假肢,也完全可以實現(xiàn)徒手步行。膝離斷手術(shù)是膝關(guān)節(jié)無法保留情況下的較理想截肢手術(shù)。青島美容手指廠家

髖關(guān)節(jié)離斷假肢1.手術(shù)要求:股骨小轉(zhuǎn)子下方截肢時,盡量保留股骨頭和頸,半骨盆切除手術(shù)盡量保留坐骨結(jié)節(jié),殘端保留適當(dāng)軟組織。2.康復(fù)要求:早期加壓包扎,減輕腫脹,鍛煉殘側(cè)腰背部肌力,加強(qiáng)健側(cè)下肢肌力。3.假肢選擇:此種截肢是下肢單側(cè)截肢中高位截肢,損失下肢三個關(guān)節(jié)。髖離斷假肢由接受腔及外形、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、全屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)及假腳組成。接受腔要將部分臀部及殘肢包容,方式單一。4.裝配時間:拆線1~2周后即可裝配。裝配和初期康復(fù)時間需15~21天左右。5.步態(tài)效果:有別于正常步態(tài),可騎自行車。6.缺點:①行走時由于骨盆的運(yùn)動,會造成身體高低的變化。②行走速度較慢。③下蹲受影響。煙臺肘關(guān)節(jié)離斷假肢供應(yīng)機(jī)械假肢:靠肩部運(yùn)動通過牽引帶使假手張合,完成抓握動作。

肩關(guān)節(jié)離斷假肢1.手術(shù)要求:盡可能的保留肱骨長度。如能保留肱骨的一小段對肩關(guān)節(jié)活動也是有益的。2.假肢選擇:裝飾假肢、機(jī)械假肢和肌電假肢。由于此種截肢關(guān)節(jié)損失較多,要裝功能性假肢必須通過一定的努力,才能達(dá)到較理想的狀態(tài)。肩離斷假肢的基本結(jié)構(gòu)包括肩部的接受腔、肩關(guān)節(jié)、上臂、肘關(guān)節(jié)、前臂、腕關(guān)節(jié)和假手,以及相應(yīng)的懸吊和控制機(jī)構(gòu)構(gòu)成。體外力源假肢還包含有電池。裝飾性肩離斷假肢這種假肢具有重量輕、操作簡便、只能被動運(yùn)動的特點。由于外形逼真,具有較好的裝飾效果。(1)骨骼式結(jié)構(gòu)骨骼式結(jié)構(gòu)的裝飾性肩離斷假肢由組件式部件制成。組件包括肩關(guān)節(jié)、上臂桿、肘關(guān)節(jié)、前臂桿和腕關(guān)節(jié)。腕關(guān)節(jié)再與裝飾性假手相連。從肩部到腕部的假肢外形用泡沫裝飾外套塑形,與健側(cè)相稱。包裹肩部的接受腔通過背帶固定于肩胛帶上。裝上外形、色澤和表面結(jié)構(gòu)都近似于正常人手的裝飾性手套之后,假肢具有逼真的外形。(2)殼式結(jié)構(gòu)殼式結(jié)構(gòu)的裝飾性肩離斷假肢的特點是采用了塑料上臂筒和前臂筒的結(jié)構(gòu)。肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)相應(yīng)地采用適合于臂筒相連的結(jié)構(gòu)形式。除了接受腔之外,其他部位與殼式結(jié)構(gòu)的裝飾性上臂假肢相類似。假肢通過固定在接受腔上的背帶懸吊于肩胛帶上。

大腿假肢1.截肢平面的選擇:盡量保留殘肢的長度,以提高殘肢控制假肢的能力,前側(cè)皮瓣長,使傷口縫合在后側(cè)。2.早期康復(fù):①拆線后在醫(yī)生指導(dǎo)下,早期加壓包扎,減少腫脹,使殘肢盡快定型。②保持良好位置,盡量不讓殘肢停留在屈曲,外展位。③早期進(jìn)行肌力恢復(fù)練習(xí),由無阻力逐漸過渡到有阻力,做殘肢屈曲,外展及趴在床上做后伸動作練習(xí)。3.假肢選擇:大腿假肢由接受腔和外形、膝關(guān)節(jié)、金屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)和假腳組成。接受腔從懸吊方式上來說有全接觸吸著式和插入式兩種。前者是目前主流產(chǎn)品,后者主要服務(wù)于殘肢過短(在大腿1/3以上)的患者。早期康復(fù):加壓包扎,幫助殘肢消腫,早期鍛煉殘肢肌肉的收縮能力。

假肢在定型過程中需注意事項?現(xiàn)在很多假肢醫(yī)院在給患者安裝假肢的時候,不斷的進(jìn)行殘肢的定型的處理,直接安裝正是的假肢,這樣的是安裝方式是不對,安裝方式不對后期會給患者帶來假肢后的很快的萎縮現(xiàn)象,甚至有的患者穿著就是出先了萎縮的狀況。當(dāng)我們進(jìn)行安裝假肢時候一定要問清楚醫(yī)生,然后在進(jìn)行安裝,正確的方式的假肢醫(yī)院先給患者安裝一個臨時的假肢接受腔,等到患者殘肢的變化不變時在進(jìn)行安裝假肢接受腔?,F(xiàn)在很多殘肢人們都有這么個觀點,認(rèn)為截肢之后過很長時間才能安裝假肢,這些朋友的理由是截肢后殘肢水腫,沒有定型,安裝假肢后殘肢會萎縮。截肢后殘肢水腫,安裝假肢后殘肢會萎縮,但是還是應(yīng)該盡早安裝假肢,先安裝臨時假肢以促進(jìn)殘肢定型,為安裝正式假肢打下基礎(chǔ)。假肢選擇:適于前臂裝配的有裝飾手、機(jī)械手、電動手、肌電手等。濟(jì)寧肩關(guān)節(jié)離斷假肢供應(yīng)

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前臂短殘肢(殘肢長/健肢長=35%~55%)原則上各種假手都可以安裝,但是由于殘肢短,力臂短,控制假肢的能力差,特別是屈曲肘關(guān)節(jié)時容易引起殘肢疼痛、損傷。為此,可以選用能夠與殘肢前面接觸的接受腔或硅橡膠懸吊接受腔。另外,也可以同時選用四連桿式的或倍增式的肘關(guān)節(jié)鉸鏈,以幫助增加穿戴假肢后的屈肘功能。有一些短殘肢、極短殘肢皮膚條件也不好,也可以考慮裝配肘關(guān)節(jié)離斷假肢,帶側(cè)方肘關(guān)節(jié)鉸鏈、鉸鏈鎖。對于單側(cè)前臂短殘肢截肢者,各種主動假手都可以裝配。但是應(yīng)用一段時間后,往往由于感覺假肢重,穿戴繁瑣,不舒服,而實用功能又有限而不再使用。他們使用更多的仍然是輕便的裝飾性假手。青島美容手指廠家