導(dǎo)致ETCO2下降。臨床通過監(jiān)測ETCO2數(shù)值可間接判斷酸中毒程度,減少了動脈血?dú)鈾z查的頻率。目前報道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進(jìn)行ETCO2監(jiān)測可以減少動脈血?dú)獾谋O(jiān)測。5病情評估建議嘗試監(jiān)測ETCO2協(xié)助評估病情。異常ETCO2數(shù)值預(yù)示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便,可作為于急診分診參考依據(jù),提升急診分診的安全性和準(zhǔn)確性。注意事項1吸入氣體對數(shù)值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監(jiān)測儀,由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近,對于吸入高濃度該類氣體的患者,會影響其監(jiān)測結(jié)果,需要對結(jié)果進(jìn)行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器,當(dāng)監(jiān)測管路中存在不能監(jiān)測的氣體,比如氦氣,監(jiān)測裝置不能識別這部分氣體,將導(dǎo)致氣體總體積下降,ETCO2濃度結(jié)果假陽性升高。2呼吸因素對數(shù)值的影響使用旁流型ETCO2監(jiān)測時,若患者呼吸頻率過快,則使得氣體成分變化超過了監(jiān)測儀的反應(yīng)速度,影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常,也會使旁流型ETCO2監(jiān)測儀的準(zhǔn)確性較主流型ETCO2監(jiān)測儀略遜一籌。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監(jiān)測裝置之間安裝了濾器,可能影響氣體的監(jiān)測,人為導(dǎo)致ETCO2數(shù)值偏低。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過度濕化。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管是國內(nèi)首先上市的麻醉科耗材。內(nèi)蒙古無痛胃鏡呼氣末二氧化碳檢測
呼末二氧化碳監(jiān)測早已是國外術(shù)中必須配備的監(jiān)測手段,多家指南強(qiáng)力推薦,國內(nèi)對這項監(jiān)測手段的認(rèn)知和普及還有一定的差距。呼末二氧化碳被認(rèn)為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六大基本生命體征。在術(shù)中可幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)部分難以判斷的病理現(xiàn)象,提高病人的搶救時間,降低醫(yī)療事故風(fēng)險,為麻醉安全保駕護(hù)航。截至2020年,有關(guān)機(jī)構(gòu)預(yù)計無痛胃腸鏡手術(shù)2030年將達(dá)到3000萬臺/年。這些手術(shù)過程中必須監(jiān)測呼氣末二氧化碳。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管市場潛力超30億,是真正未被挖掘的藍(lán)海市場。吉林一次性使用呼氣末二氧化碳臨床價值呼氣末二氧化碳監(jiān)測可避免繼發(fā)于麻醉的氣道阻塞的發(fā)生。
目前呼氣末二氧化碳監(jiān)測的作用被臨床認(rèn)可,是多家指南推薦的執(zhí)行項目。麻醉后患者的生理功能易發(fā)生紊亂,加之藥物殘留,容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥,如心血管意外、誤吸、呼吸道梗阻等,需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),預(yù)防各種并發(fā)癥,呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以盡早發(fā)現(xiàn)通氣問題,有效降低低氧發(fā)生,及時干預(yù),提高手術(shù)成功率,保障病人安全,降低醫(yī)療糾紛。故需新增“呼氣末二氧化碳監(jiān)測”項目,及相關(guān)醫(yī)用耗材,方便應(yīng)用于臨床科室。6.復(fù)蘇清(一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管)既可解決臨床呼吸監(jiān)測需求,又能為患者提供給氧,降低臨床呼吸損害風(fēng)險,為麻醉手術(shù)安全護(hù)航。
呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以應(yīng)用于麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用、各類呼吸功能不全、心肺復(fù)蘇、嚴(yán)重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內(nèi)插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼氣末二氧化碳監(jiān)測反應(yīng)迅速,操作方便,已經(jīng)作為呼吸監(jiān)測的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可。呼吸功能的監(jiān)測,目前仍依賴于目前高度依賴血氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),而呼氣末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可,尤其是需要監(jiān)測呼吸的高危人群,老人、兒童、孕婦、基礎(chǔ)疾病的患者,監(jiān)測呼吸狀態(tài),有助于優(yōu)化病人的通氣條件,監(jiān)測低通氣風(fēng)險、氣道梗阻、循環(huán)功能、輔助診斷及病情評估等情況。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人監(jiān)測項目。
不足之處:嚴(yán)重心肺疾病、采樣管堵塞及呼吸頻率等均可影響PETCO2的測定。①心肺嚴(yán)重疾病患者V/Q比例失調(diào),Pa-ETCO2差值增大,經(jīng)鼻氧管采樣測定的PETCO2不能作為通氣功能的判斷指標(biāo),需同時測定PaCO2作為參考。②采樣管可因分泌物堵塞或扭曲而影響PETCO2的監(jiān)測結(jié)果。③若呼吸頻率太快,呼出氣體不能在呼氣期完全排出,同時CO2監(jiān)測儀來不及反應(yīng),均可產(chǎn)生PETCO2的監(jiān)測誤差。④旁流式CO2監(jiān)測儀可因氣體彌散、采樣管的材質(zhì)和氣體樣品在管中暴露的長度(與氣體流速和采樣管長度有關(guān))等引起誤差??傊琍ETCO2監(jiān)測在臨床麻醉中是一個很有價值的報警系統(tǒng),臨床麻醉涉及面廣,病情復(fù)雜,合并癥多,借以能及時,準(zhǔn)確地變化一些意外及嚴(yán)重并發(fā)癥,從而避免嚴(yán)重缺氧性損害的發(fā)生,能極大地提高手術(shù)麻醉的安全性,使患者受益,同時也保護(hù)了工作人員自身的醫(yī)療安全,PETCO2監(jiān)測技術(shù)將滲透到各個學(xué)科,在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要的應(yīng)用價值和意義。埃立孚呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管在國外常規(guī)使用,國內(nèi)首先上市。廣東氣管插管呼氣末二氧化碳曲線
呼氣末二氧化碳監(jiān)測是各類呼吸功能不全重要監(jiān)測項目。內(nèi)蒙古無痛胃鏡呼氣末二氧化碳檢測
呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測在非插管患者中監(jiān)測的臨床意義?早期發(fā)現(xiàn)低氧和呼吸抑制(無痛內(nèi)鏡、MAC)。發(fā)現(xiàn)阿片類藥物引起的呼吸抑制(OIRD)。應(yīng)用ETCO2監(jiān)測可以減少中、重度的SPO2降低,避免輔助呼吸在小兒麻醉麻醉中,應(yīng)用ETCO2監(jiān)測,可以監(jiān)測到低通氣,降低低氧血癥發(fā)生,尤其在吸氧時。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見,但這些事件發(fā)生時,很少有干預(yù)措施。使用ETCO2作為常規(guī)監(jiān)測可以提高對呼吸抑制的識別,提高PACU患者的安全性。呼吸系統(tǒng)不良事件在PACU中很常見。ETCO2監(jiān)測和IPI監(jiān)測與傳統(tǒng)監(jiān)測相比對呼吸不良事件可以早期預(yù)警,提高患者安全性。內(nèi)蒙古無痛胃鏡呼氣末二氧化碳檢測
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司是以提供呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道內(nèi)的多項綜合服務(wù),為消費(fèi)者多方位提供呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道,公司始建于2009-02-18,在全國各個地區(qū)建立了良好的商貿(mào)渠道和技術(shù)協(xié)作關(guān)系。埃立孚醫(yī)療致力于構(gòu)建醫(yī)藥健康自主創(chuàng)新的競爭力,埃立孚醫(yī)療將以精良的技術(shù)、優(yōu)異的產(chǎn)品性能和完善的售后服務(wù),滿足國內(nèi)外廣大客戶的需求。