吡咯的不良反應手足皮膚反應發(fā)生情況手足綜合征是服用吡咯替尼聯(lián)合卡培他濱后常見的皮膚不良反應,主要表現(xiàn)為手足麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感、皮膚腫脹或紅斑、脫屑、皸裂、硬結樣水泡或嚴重的疼痛等。皮疹可以表現(xiàn)為樣皮疹、瘙癢、皮膚干燥、皮膚紅斑、擴張、毛發(fā)改變、色素沉著等。2級手足綜合征可先暫停卡培他濱,如暫??ㄅ嗨麨I后14天仍不能緩解,再暫停吡咯替尼,直至恢復至≤1級。3級手足綜合征可先暫停卡培他濱,如暫停卡培他濱14天仍不能緩解,再暫停吡咯替尼,直至恢復至小于等于1級,如14天仍不能恢復則長久停用。吡咯替尼的降低劑量水平為(400mg—320mg—240mg--0)注意護膚:建議使用SPF>18的溫和防曬用品,保持身體清潔及干燥部位皮膚的濕潤。避免接觸堿性和刺激性強的洗漱用品,沐浴后涂抹溫和潤膚露或維生素E軟膏預防皮膚干燥,減少皮膚瘙癢。藥物:輕度皮疹通常不需要藥物。瘙癢:局部使用復方醋酸**軟膏、氫化可的松軟膏。皮膚干燥:局部使用薄酚甘油洗劑或苯海拉明軟膏。如莫匹羅星、環(huán)丙沙星軟膏外涂。 吡咯儲存采用防爆型照明、通風設施。河南塑料吡咯
吲哚即吲哚環(huán),是吡咯與苯并聯(lián)的化合物。又稱苯并吡咯。有兩種并合方式,分別稱為吲哚和異吲哚。吲哚及其同系物和衍生物存在于自然界,主要存在于天然花油,如茉莉花、苦橙花、水仙花、香羅蘭等中。這些鮮花精油,就是常見的香水配料中的香料。但是你知道高濃度的吲哚聞起來什么味道么?對了,屎味。它同時正好就是糞便中惡臭的主要罪魁禍首。香和臭,從來不是對立的,同一種物質,因為濃度不同,在你鼻子里作怪而已。在香水和香料行業(yè),還有一種大名鼎鼎的基本香料,它的名字叫龍涎香。如果說龍是鯨魚的代稱的話,那這個龍涎香并不是它的口水,而是它的大腸分泌物,那么你可以想象當一開始從它大腸里取出來的時候,它應該是香的還是臭的?哈哈,據(jù)說還不是一般的臭,是非常臭。其中有一種主要成分,就是吲哚。做香水的時候,不知道要稀釋多少倍??梢哉f屎是怎么臭的,香水就是怎么香的,只是濃度問題。 河南塑料吡咯吡咯的折射率(20oC):1.5085。
吡咯替尼(商品名艾瑞妮)是較早由中國自主研發(fā)的新一代HER2受體劑,在臨床研究中療效遠超同類產(chǎn)品。2018年8月14日,吡咯替尼獲批上市用于HER2陽性晚期乳腺的,為HER2陽性晚期乳腺*患者帶來新的選擇。在今年的ASCO大會上,“大國重器”吡咯替尼也公布了它化療耐藥的HER220外顯子突變晚期非小細胞肺的臨床研究數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)顯示,在HER220外顯子突變晚期非小細胞肺*患者中,吡咯替尼顯示出了良好的抗活性及安全性。上海東奕化工有限公司成立于2009年12月,創(chuàng)立初期主營化學試劑及精細化學品。公司自創(chuàng)立以來,一直深受廣大朋友的厚愛與支持,現(xiàn)有合作研發(fā)醫(yī)藥中間體,優(yōu)勢產(chǎn)品有5-氯水楊酸,叔丁基肼鹽酸鹽,2-乙酰噻吩等。 感謝新老朋友長久以來的厚愛與支持。上海東奕化工有限公司將一如既往的與您真誠合作、互惠共贏。
化學性質:吡咯與吡啶相比,堿性極弱,在濃酸中不形成穩(wěn)定的鹽而發(fā)生聚合,生成樹脂狀物質。吡咯與金屬鈉、鉀、固體氫氧化鉀或氫氧化鈉作用,生成鈉鹽或鉀鹽。鹽與鹵代烷作用引入烷基,繼續(xù)加熱則發(fā)生重排,生成α-烷基吡咯。吡咯容易發(fā)生鹵代反應,生成四鹵代吡咯。例如在堿性介質中與碘作用生成四碘代吡咯。在吡咯的α-位置上可以發(fā)生硝化、磺化及偶合反應。吡咯催化加氫生成四氫吡咯(吡咯烷)。毒性:LD50(mg/kg):大鼠經(jīng)口61。健康危害:吸入蒸氣可致麻醉,并可引起體溫持續(xù)增高。燃爆危險:本品易燃,具刺激性。危險特性:其蒸氣與空氣可形成性混合物,遇明火、高熱能引起燃燒。與氧化劑可發(fā)生反應。高溫時分解,釋出劇毒的氮氧化物氣體。流速過快,容易產(chǎn)生和積聚靜電。容易自聚,聚合反應隨著溫度的上升而急驟加劇。其蒸氣比空氣重,能在較低處擴散到相當遠的地方,遇火源會著火回燃。若遇高熱,容器內壓增大。 吡咯庫溫不宜超過30℃。
吡咯的不良反應白細胞下降中性粒細胞值小于×109/L以下,給與集落刺激因子皮下注射,同時再復查血常規(guī),如果持續(xù)14天不好轉,先暫停卡培他濱,再暫停吡咯替尼,吡咯替尼的降低劑量水平為(400mg—320mg—240mg--0)。血小板下降1-2級予以皮下注射白介素-11或者特比澳連續(xù)注射3天后復查血常規(guī),3級及以上停用吡咯替尼及卡培他濱,同時予以皮下注射白介素-11或者特比澳,待血小板恢復到75×109/L,方可繼續(xù)使用吡咯替尼及卡培他濱。肝臟功能異常臨床研究中未觀察到吡咯替尼所致的肝損傷(ALT或AST>正常值上限3倍和總膽紅素>正常值上限2倍),重度肝功能損傷或腎功能不全的患者仍可能面臨肝臟毒性風險,應謹慎使用,如果患者出現(xiàn)嚴重的肝功能異常應中止,且在期間至少每2周期(6周)監(jiān)測一次肝功能。 吡咯在微量無機酸存在下也發(fā)生樹脂化。河南塑料吡咯
吡咯是含有一個氮雜原子的五元雜環(huán)化合物 無色至帶黃色液體在長期貯存過程中易受光的作用而聚合并轉為棕色。河南塑料吡咯
吡咯替尼用藥期間需要監(jiān)測心電圖、血常規(guī)、肝功能等指標。過程中如患者出現(xiàn)腹瀉、手足綜合征、惡心、嘔吐、食欲下降、口腔黏膜炎、皮疹、乏力等不良反應,可通過暫停給藥、降低劑量或者停止給藥進行管理。對于腹瀉、皮膚不良反應可首先進行對癥并密切觀察。吡咯替尼主要由CYP3A4酶代謝,與CYP3A4的強誘導劑(例如**、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、利福布汀、利福噴?。┖喜⑹褂脮r,可能減弱抗效果。吡咯替尼與CYP3A4強劑(例如酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、克拉霉素、茚地那韋、利托那韋、伏立康唑、葡萄柚)合并使用時,可能增加患者安全性風險。吡咯替尼和卡培他濱均為口服給藥,可以門診。 河南塑料吡咯