萊文Level醫(yī)療文書(shū)多少錢(qián)一套

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2023-11-09

萊文電子病歷文書(shū)模板采用公司自主研發(fā)的模板編輯器,各類(lèi)病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現(xiàn),能在很大程度上規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)的格式,病歷采集的數(shù)據(jù)項(xiàng)和內(nèi)容符合國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,又可以根據(jù)醫(yī)生的不同需求不同語(yǔ)言習(xí)慣組織病歷模板,有效加快了醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷的質(zhì)量和速度,確保醫(yī)生有更多的時(shí)間投入到患者服務(wù)中去。模板中所有的數(shù)據(jù)元素都可以與國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集相對(duì)應(yīng),為區(qū)域健康檔案共享提供基礎(chǔ)。符合《電子病歷基本規(guī)范》第七條、第十一條。電子病歷有著存貯容量大的優(yōu)點(diǎn)。萊文Level醫(yī)療文書(shū)多少錢(qián)一套

萊文Level醫(yī)療文書(shū)多少錢(qián)一套,電子病歷

萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求為參照進(jìn)行,能夠不同類(lèi)型醫(yī)院電子病歷分級(jí)評(píng)審需求,是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心。系統(tǒng)包括門(mén)診電子病歷、住院電子病歷、護(hù)理電子病區(qū)、專(zhuān)科電子病歷、醫(yī)療文書(shū)、病歷質(zhì)控、病歷管理、無(wú)紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)等子系統(tǒng),提供完整、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲(chǔ),嚴(yán)格控制嚴(yán)禁篡改、隱匿、偽造、搶奪、竊取和毀壞電子病歷,確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條。中小醫(yī)院EMR使用注意事項(xiàng)電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè),必須考慮到穩(wěn)定性。

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病歷是病人在醫(yī)院診斷醫(yī)療全過(guò)程的原始記錄,其包含有首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷(EMR)不只指靜態(tài)病歷信息,還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過(guò)程信息。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究所將定義為:EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄, 該系統(tǒng)提供用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。

電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過(guò)程的記錄,也是將要執(zhí)行的醫(yī)療操作的依據(jù);病歷內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個(gè)人的隱私都具有法律效力。因此使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立一套安全機(jī)制。這一機(jī)制要覆蓋病人信息不同表示形式的各組成部分,要控制到具體的病人。它要實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的使用者進(jìn)行授權(quán),哪些人對(duì)哪些信息可以修改,哪些人對(duì)哪些信息可以閱讀;同時(shí)對(duì)一些重要的操作要進(jìn)行追蹤記錄。病人的電子病歷信息需要長(zhǎng)期保存。但電子病歷信息數(shù)據(jù)量大,不可能所有病人信息長(zhǎng)期聯(lián)機(jī)保存。作為電子病歷系統(tǒng),不只要實(shí)現(xiàn)病人信息的長(zhǎng)期保存,而且在發(fā)生故障時(shí),病人的信息都不能丟失,在需要時(shí)還要能提取出來(lái)。為此,要建立分級(jí)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)海量存儲(chǔ)和實(shí)時(shí)存取的統(tǒng)一;對(duì)過(guò)期病人的病歷,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)備份;對(duì)需要提取的病歷,提供恢復(fù)聯(lián)機(jī)狀態(tài)工具;在發(fā)生故障后,可以將數(shù)據(jù)恢復(fù)到斷點(diǎn)狀態(tài)。電子病歷主要功能包括結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)。

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電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院的關(guān)鍵應(yīng)用,關(guān)聯(lián)到病歷重要數(shù)據(jù)、病人隱私等,一旦出現(xiàn)隱患將出現(xiàn)無(wú)法挽回的損失,因此電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè),必須考慮安全性、穩(wěn)定性、可靠性。電子病歷系統(tǒng)為結(jié)構(gòu)化、模塊化結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),多采用雙機(jī)熱備方案,并通過(guò)密碼控制、文件存儲(chǔ)傳輸加密等設(shè)置,確保數(shù)據(jù)安全。電子病歷系統(tǒng)為數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用,包含上萬(wàn)乃至10萬(wàn)級(jí)別的電子病歷在線(xiàn)建檔;多用戶(hù)在線(xiàn)數(shù)據(jù)搜索與調(diào)用,如同類(lèi)疾病的病歷查閱,幫助醫(yī)生選擇較佳醫(yī)療方案;智能知識(shí)庫(kù),輔助醫(yī)生確立醫(yī)療方案;醫(yī)療違規(guī)警告,象藥品相互作用配伍禁忌等,避免醫(yī)療錯(cuò)誤;聯(lián)機(jī)專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù),如藥品數(shù)據(jù)庫(kù),供醫(yī)生查詢(xún)。電子病歷并不是病歷書(shū)寫(xiě)這么容易,病歷是各種醫(yī)療活動(dòng)的結(jié)果記錄。杭州智慧醫(yī)院CDSS特點(diǎn)

電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或是功能統(tǒng)稱(chēng)。萊文Level醫(yī)療文書(shū)多少錢(qián)一套

電子病歷優(yōu)勢(shì)優(yōu)點(diǎn)有哪些?1、傳送速度快。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷,在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時(shí),電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前。2、共享性好。常規(guī)病歷有很大的封閉性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院,如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進(jìn)行檢查,這不只浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少不必要的痛苦。而采用電子病歷后,則能夠克服這些不足。病人在各個(gè)醫(yī)院的診治結(jié)果可以通過(guò)醫(yī)院之間的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或病人隨身攜帶的健康卡(光卡和IC卡)來(lái)傳輸。病歷的共享將給醫(yī)療帶來(lái)極大的方便。萊文Level醫(yī)療文書(shū)多少錢(qián)一套